碘是人体必需的微量元素之一，是合成甲状腺激素必不可少的重要原料，对促进机体生长发育、调节新陈代谢和其他器官系统功能产生着重要作用。
孕妇缺碘不但会对自身造成危害，还会影响到宝宝的生长发育。 今天我们来聊聊孕妈妈该如何科学补碘。
孕妇为什么容易缺碘？
由于孕期的生理变化，孕妇对碘的需求量高于正常成人，原因主要是
1.早孕期由于妊娠反应使碘摄入减少、孕吐等使碘丢失增加。
2.在怀孕前半期，支持胎儿脑神经发育的甲状腺激素主要来自母亲，母体的碘要通过胎盘转运一部分给宫内的宝宝，用于宝宝的生长发育。
3.孕晚期母体血容量增加，稀释碘浓度，同时肾血流量增加，肾小管滤过率和肾脏碘清除率均有所提高，导致碘随尿液排出增多。
由于上述孕期特殊的生理变化，故导致孕妇对碘的需求增高。为了保证母体和胎儿的需要，孕妇更应重视碘的充分摄入。
孕妇缺碘对母儿健康会带来哪些不良影响呢？
由于碘是合成甲状腺激素的原材料，妊娠妇女严重碘缺乏可以导致母亲和胎儿甲状腺激素合成不足（低甲状腺素血症和甲减），进而导致母亲和胎儿甲状腺肿。
缺碘可导致甲功低下，造成不良妊娠结局。严重的甲减会增加流产、早产、胎儿宫内窘迫、低体重儿的发生风险，甚至发生呆小症、死胎以及出生后婴儿死亡率的增加。胎儿甲功是在妊娠第20周建立的，孕早期胎儿的甲状腺激素完全来自于母亲，孕中、晚期可自行产生，因此孕20前胎儿对母体甲状腺激素更为依赖。母亲妊娠期碘摄入不足还会影响胎儿的甲功，其严重程度和发生的孕周相关。
孕妇应该如何补碘？
常用的补碘方法以碘盐为主，食盐补碘能够保证碘的规律摄入，是最简单、实用、经济的补碘方法。怀孕后应选用碘盐，并鼓励适当摄入含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等。我国的居民膳食指南推荐孕妇碘的摄入量从非孕时的120μg/天增加到230 μg/天。
由于我们每天正常饮食摄入6g碘盐即可摄入碘约120μg，因此，每天还需要补碘110μg，这样每周还需摄入富含碘的海产品1-2次即可满足，如100g鲜海带或2.5g紫菜干或30g贝类或40g海鱼即可获得110μg碘。
患有甲状腺疾病的孕妇补碘需要注意什么？
很多甲状腺疾病与碘的摄入量有关，例如我们很多人都知道甲亢需要低碘饮食，而育龄期女性是甲状腺疾病的高发人群，一些孕妈妈由于患有甲状腺疾病，往往对要不要补碘感到迷惑。
患有甲状腺疾病的孕妇也要摄取足够的碘，食用碘盐是最好的方法。患有甲状腺功能减退的孕妇，无需限碘，要定期监测甲状腺功能，及时调整左甲状腺素的剂量。甲状腺功能正常的自身免疫甲状腺炎孕妇可以食用碘盐，但可避免过多食用海带、紫菜、海苔等富含碘的食物。孕前有甲亢并低碘饮食的孕妇，在计划怀孕前至少3个月食用加碘食盐，以保证怀孕期间充足的碘储备，妊娠期甲亢孕妇也要摄取足够的碘，要定期监测甲功，及时调整抗甲状腺药物的剂量。妊娠期初发甲亢的孕妇，继续食用碘盐，早期适当限制含碘丰富的食物，定期监测甲功，及时调整抗甲状腺药物的剂量。
由于甲状腺疾病复杂多样，每种疾病病因和发病机制不同，因此，对于不同甲状腺疾病的孕妇是否需要补碘，还需要遵循医生的建议。我院营养门诊针对孕妈的饮食状况进行评估，分析，进行个体化的膳食，运动指导，让每一个孕妈妈能够学会科学补碘。
保证充足的碘摄入，对母儿健康尤其重要。孕妇作为碘缺乏的高危人群，一定要重视科学补碘。
