月经何时来？出现阴道流血，是月经还是恶露？什么样的流血需要去医院就诊？一系列的问题在困扰宝妈，特别是新手宝妈。
今天就来跟大家聊一聊。
产后月经何时恢复？
生完孩子之后，很多宝妈会疑惑：“医生，哺乳期是不是不会来月经？”“医生，我怎么月子里就来月经了？”
其实，产后月经恢复的时间因人而异，早的可在产后一个月即来月经，晚的要到产后一年才恢复。
70%的女性会在产后第12周恢复月经。这与妈妈是否哺乳、哺乳频次、妈妈的年龄及生殖功能的恢复能力等有关，一部分母乳喂养的宝妈，由于受体内激素的影响，可使得“大姨妈”姗姗来迟，有的甚至在整个哺乳期都不会来，但一般在停止哺乳后可恢复月经。
如果宝宝胃口小，母乳需求小，妈妈母乳喂养次数少，或者混合喂养，那妈妈月经恢复的时间可能是产后2-4个月。
很多宝妈分不清阴道流血是月经还是恶露。
产后随着子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为“恶露”。恶露会经历一个鲜红色→淡粉色→白色的过程。鲜红的血性恶露产后就会出现，与平时月经相似，但量少于月经量，还偶有小血块，会持续1周左右；之后颜色会逐渐变淡粉色，时间持续2-3周，之后进一步变淡变为白色或无色。不到15%的产妇在产后42天仍会有少量恶露，而月经一般要等恶露结束一段时间才会恢复。
产后30天以后如果出现了类似月经的出血，首先观察看是否为月经复潮。
如果流血量与持续时间类似以往月经情况，应该是月经复潮，说明卵巢功能恢复得比较快。
如果血量较正常经量少，且持续时间短，颜色非同月经，应该是恶露没排完。
如果出血较多，或伴有大血块或加重的腹痛，或持续数天都没有结束，则需要警惕是否子宫恢复出现异常，产后异常子宫出血还要警惕滋养细胞疾病，需要及时去医院就诊。
有些宝妈会问：“医生，我已经产后一年多了，半年前就不再哺乳了，现在月经还没有复潮，正常吗？”
一般来说，母乳喂养的宝妈断奶后半年仍未恢复月经，人工喂养的宝妈产后3个月未恢复月经，在排除了再次怀孕的可能后，可以做妇科彩超评估子宫内膜及卵泡的情况，根据彩超结果评估是否需要干预治疗。
如果断奶后两年仍未月经复潮者，不排除脑垂体或下丘脑功能异常可能，这种情况需要药物治疗。
有些宝妈觉得：现在在哺乳期，月经还没有复潮，同房不会怀孕。
其实，产后不恢复月经并不意味着不排卵。
据统计，20%-71%的产妇在产后首次月经来潮之前就有排卵。因此，千万不要抱有“月经不来，就不会怀孕”的侥幸心理。
避孕，从产后第一次性生活就要开始！
产后妈妈身体的恢复，是一个循序渐进的过程，心情也会影响月经复潮。宝妈们不要过于担心，保持好心情，有问题及时就医问诊！
