01
什么是“催生针”?
催产素也称“缩宫素”,是由英国药理学家亨利·哈利特·戴尔在1906年最先发现的。它是人体内本身固有一种物质,男性和女性都可产生,它能增加亲社会行为的发生,利于亲子关系及恋人关系的升温,使人更加利他、慷慨、有同理心,更加愿意去信任他人,并且减轻了那些使我们逃避社交的情绪,比如恐惧、焦虑与厌恶。这么好的催产素在女性体内产生的更多,尤其是孕期,随孕周增加缩宫素分泌增多,缩宫素在孕妇分娩时大量释放,可扩张宫颈、促进子宫收缩进而促进分娩,在分娩后还可促进乳汁的分泌。但其生理作用远远不仅限于此。缩宫素通过诱导宫缩帮助产妇进入及加快产程,因此是最常用的催引产药物,多国指南推荐通过静脉输注缩宫素进行催引产。对于宫颈成熟度差者,亦可采用促宫颈成熟的方法,前列腺素制剂、机械性扩张宫颈(常用水囊)等促宫颈成熟后再静滴缩宫素。
02
何时需要打“催生针”?
催生针打与不打需要专业的产科医生根据孕妇情况评估后决定,催产素的应用适应症,常见于以下情况:
1. 延期妊娠(妊娠已达41周)或过期妊娠(妊娠达到或超过42周)。
2. 孕妇具有具有合并症或并发症需要提前终止妊娠,并且能够耐受阴道分娩。如糖尿病、妊娠期高血压疾病、肾病等。
3. 胎膜早破2小时未临产者。
4. 因胎儿及附属物因素需要终止妊娠者,如胎儿生长受限、胎儿畸形、羊水过少、胎盘功能不良等。
03
打了“催生针”会不会很快就可以分娩了?
催产素主要通过与子宫平滑肌细胞催产素受体结合,进而引起规律有效的子宫收缩,这种作用不仅与孕周,宫颈成熟度有关,而且存在个体差异。每个人对药物的敏感程度不一样,药物的起效时间及效果也不一样。此外,分娩发动及时间的长短受多种因素影响,如产次、骨盆的条件、宫颈成熟度、会阴条件,胎位及胎儿大小等等。所以,即使使用了催产素,也并不意味着宫缩及分娩就会立即开始。
04
使用“催生针”催产,会对胎儿产生影响吗?
打“催生针”本质相当于外在的补充体内的缩宫素,促进、诱导子宫收缩,从而提前引起临产。缩宫素本身并不会对胎儿的生长发育有任何的影响。但是缩宫素使用不当,会出现这样那样的问题,如引产失败,宫缩过强,胎儿窘迫等问题。但“孕妈妈”无需过多担忧,“催生针”催产在临床工作应用已十分成熟和普遍,在使用“催生针”时医生和助产士会专人管理,对您进行密切监护,根据宫缩情况个体化给药。
05
怎样才能减少打“催生针”的几率,提高打“催生针”的效果?
要想减少打催生针的几率,应该做好孕期保健,将胎儿体重控制在理想范围,减少孕期合并症并发症的发生,在孕晚期听从产科医师的指导,调整饮食,进行适宜的活动,促进胎头入盆及宫颈的成熟,促进内源性缩宫素分泌增加,使自然临产几率提高,打催生针的几率自然会降低,即使需要催生,成熟的宫颈也会使“催生针”的效果大大提高。